Artrisa bioloogiline ravi.
Baasravimite esindajad on sünteetilised baasravimid nagu metotreksaat, sulfasalasiin, hüdroksüklorokviin, tsüklosporiin, leflunomid ja bioloogilised baasravi esindajad infliksimab, adalimumab, etanertsept, golimumab, tsertolizumab Eestis ei ole saadaval , rituximab, totsilizumab, abatatsept. Sel on nii patsiendi- kui ka arstipoolseid põhjusi, kuid ka ravimite efektiivsus ei ole alati piisav.
Nendeks on reumatoidartriit, psoriaatiline artropaatia, anküloseeriv spondüliit ja juveniilne idiopaatiline artriit.
- Harvest Hip
- Sustava kuunarnuki poletik
Lisaks on bioloogiline ravi kasutusel ANCA-positiivsete vaskuliitide ja süsteemse erütematoosse luupuse ravis. Bioloogilist ravi alustatakse nendel haigetel, kellel varasem ravi traditsiooniliste haigust modifitseerivate ravimitega pole tulemust andnud ja haigus püsib kõrge aktiivsusega.
Eesti Haigekassa poolt kompenseeritakse Euroopas registreeritud bioloogilistest ravimitest infliksimabi, etanertsepti, adalimumabi, rituksimabi, totsilizumabi, golimumabi, abatatsepti, anakinrat, sekukinumabi, ustekinumabi, sarilumabi ja iksekizumabi.
Lisaks sihtmärgistatud haigust modifitseerivat ravimit tofatsitinibi.
Bioloogilist ravi saavate patsientide arv on piiratud Eesti Haigekassa poolt ette antud haigusjuhtude eelarvega. Sel on nii patsiendi- kui ka arstipoolseid põhjusi, kuid ka ravimite efektiivsus ei ole alati piisav.
Seetõttu otsitakse üha uusi meetodeid ravi efektiivsuse parandamiseks. Viimastel aastatel on levinuimaks arvamuseks, et kui alustada reumatoidartriidi võimalikult varases järgus bioloogilist ravi, mis takistab põletikureaktsiooni levikut kõige madalamas arengustaadiumis.
- Kuunarvarre liigeste haigused
- Liigeste neuroloogilised valud
See võimaldaks autoimmuunse põletikuahela läbi lõigata ja haigus «välja ravida». Ning haiguse remissiooni säiludes ka ravi lõpetada.
Põhjamaade kliiniline tava RA ravis on mõnevõrra erinev muu Euroopa ravitavadest. Seal kasutatakse palju ravi efektiivsuse parandamiseks baasravimite kombinatsioone ja erinevaid ravimvorme ning ägenemiste korral liigesesisest ravi glükokortikosteroididega.
Bioloogiline ravi on kasutusel peale traditsiooniliste ravivõtete ebaefektiivseks osutumist e haiguse küllaltki hilises järgus. Nendes maades on tehtud ka mitu kliinilist uuringut, mis on mõjutatud sealsetest ravitavadest.
Marian Võsumetsreporter Liigesepõletikku saab ära hoida õigeaegse regulaarse raviga FOTO: SCANPIX Reumatoidartriit on krooniline autoimmuunse geneesiga liigesepõletik, mille prognoosiks on ravita juhtudel invaliidistumine liigesfunktsiooni halvenemise tõttu haiguse esimese viie aasta jooksul. Reumatoidartriidi ravi on aastatepikkune, isegi eluaegne ja koosneb kahest osast, vahendab Meditsiiniuudised. Baasravi ehk haiguse kulgu mõjutav ravi ja põletikuvastane ravi.
Bioloogiline ravi on seni efektiivseim võimalus reumatoidartriidi remissiooni saavutamiseks. Bioloogiline ravi on kulutõhus ravi, kuna säilitab või taastab patsientide töövõime, kuid ta on siiski ravikindlustussüsteemile väga kulukas ravi ja haarab väga suure proportsionaalse osa kindlustuseelarvest, arvestades ravimite maksumust ja ravisaajate arvu suhet.