Anesteesia polveliigese artroskoopia. Põlveliigese artroskoopia | Ida-Tallinna Keskhaigla
Ühendab mõlemat tüüpi sihtmärke, mis tavaliselt määratakse pärast vigastust. Allpool on loetelu juhistest ja minu täiendustest, et saaksite vältida pohmelust ja muid kõrvaltoimeid, samuti selgitada, miks on parem minna enne operatsiooni kaugele ja miks pärast sünnitust, kui teil on kord kuus. Ühes sisselõikes panevad teie kirurgid kinnitatud valgusallikaga kiudoptilise kaamera. Siis süstivad nad veel, kuid külmutamine hakkab juba jõustuma ja järgmisi süste te enam ei tunne. Patsiendi seisund interventsiooni ajal peaks olema stabiilne, kogu olemasolev patoloogia tuleks maksimaalselt ravida või kompenseerida ning ennetada komplikatsioonide riskiga patsiente antikoagulandid, antibiootikumid jne. Nad võtsid mu sussid kohe sinna, nad palusid mul ka lühikesed püksid ära võtta.
See on võimalik, kui patsient on operatsiooniks psühholoogiliselt ette valmistatud. Epiduraalanesteesiat peetakse heaks artroskoopia valu leevendamise meetodiks, kui seljaaju kanalisse süstitakse anesteetikumi.
Patsient on kogu sekkumise aja teadlik, kuid ei tunne mitte ainult valu, vaid ka ebamugavusi põlveliiges. Epiduraalanesteesiat ei paku kõik kliinikud, kuna anestesioloogidel pole selle kasutamise kohta piisavalt kogemusi.
Artroskoopia tehnika Põlveliigese artroskoopiat saab teha nii diagnostika eesmärgil - profisportlaste seas väga levinud meniski vigastuste korral kui ka MRT abil diagnoositud liigesesiseste elementide vigastuste raviks. Artroskoopia koos meniski rebendiga, selle purustamine viiakse läbi, kasutades mikrokirurgiliste ja endoskoopiliste instrumentide komplekti, videokaamerat, valgusjuhet, mis viiakse kahjustatud kudedesse otse liigeseõõnde.
Patsient lamab selili, põlv on fikseeritud paindes täisnurga all.
Mis näitab meniski artroskoopiat?
Pärast kohaliku tuimastuse või üldanesteesia saavutamist alustab traumatoloog operatsiooni. Põlve piirkonnas ravitakse nahka antiseptikumidega, seejärel tehakse mõlemale küljele põlvekeha mõõtevahendite sisseviimiseks kaks väikest kuni 0,5 cm mulgust.
Ühest punktsioonist sisestatakse videokaamera ja valgusjuhis ning teise kaudu trokaar, mille abil kirurgilised instrumendid sisenevad liigeseõõnde. Põlveliigese piirkonnas on 8 punkti, mida saab kasutada artroskoopilisteks manipulatsioonideks. Nähtavuse parandamiseks ja kirurgi manipulatsioonide hõlbustamiseks suletud liigeseõõnes juhitakse trokaari kaudu väike kogus steriilset soolalahust, nii nagu laparoskoopia ajal pumbatakse kõhus gaasi.
Kui kuded on eraldatud ja uurimiseks ligipääsetavad, uurib kirurg neid monitoril, pöörates erilist tähelepanu kahjustatud, rebenenud meniskidele või sidemetele, luu- ja kõhrepiirkondadele. Meniski eemaldamiseks või resektsiooniks piki trokaari asetatakse põlveliigesesse instrumendid - tangid, käärid, niidiga nõelad, skalpell. Meniski rebendite korral on õmblemine võimalik, kuid ainult siis, kui rebenenud osad on verega hästi varustatud. Meniski õmblust kasutatakse sageli, kui selle perifeerne osa puruneb, liigesekapslis.
Noortel ohvritel kasvab menisk paremini kokku, nii et õmblus on neile parem, samas kui eakatel patsientidel on otstarbekam menisk välja lõigata või resekteerida.
Meniski õmblus on väga aeganõudev manipulatsioon, mis nõuab kirurgi aega ja oskusi. Selle rakendamiseks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid, mis võimaldavad tungida sügavale liigesesse, kahjustatud koe raskesti ligipääsetavatesse piirkondadesse.
Põlve meniski resektsioon on kõrgtehnoloogiline ja ohutu sekkumine. See tagab põlvefunktsiooni kiire taastumise ja pärast lühikest taastusravi saab teha mitte ainult aktiivseid jalgade liigutusi, vaid ka tegeleda professionaalse spordiga. Meniski täielikuks eemaldamiseks artroskoopia abil sisestatakse instrumendid läbi kahe punktsiooni ja seejärel eemaldatakse kogu kahjustatud kude, püüdes võimalikult palju säilitada liigeseelementide tervislikke tsoone.
Meniskektoomia täielikuks põhjuseks peetakse korduvaid pisaraid, mida ei saa õmmelda, samuti kõhre servade liiga tugevat lahknevust juhul, kui patsient suunab enneaegselt traumatoloogi. Liikuvuse säilitamiseks ja rebenenud osadest põhjustatud valu eemaldamiseks otsustab kirurg meniski täieliku ekstsisiooni. Kui meniskide kahjustatud fragmendid eemaldatakse, süstitakse liigesesse soolalahus, et loputada koed, verehüübed, luufragmendid, kõhred kombineeritud vigastuse korral, seejärel eemaldatakse instrumendid väljastpoolt, õmblused kantakse punktsioonidele ja peal - antiseptikumide ja sidemega pühitud salvrätikud.
On oluline, et pärast artroskoopiat ei olnud põlv liikumatult fikseeritud ja kudesid ei pigistatud sidemega. Järgmisel päeval eemaldatakse sideme, punktsioonid kaetakse krohviga, õmblused eemaldatakse 7. Artroskoopia kestab keskmiselt 2—3 tundi ja seda saab teha nii statsionaarselt kui ka ambulatoorselt.
Pikaajalist haiglaravi pole vaja anesteesia polveliigese artroskoopia juba järgmisel päeval pärast haiglas tehtud operatsiooni saab patsiendi koju saata. Operatsioonijärgne periood ja taastumine Pärast meniski artroskoopiat tuleks taastusravi alustada võimalikult varakult. Juba esimesel päeval näidatakse kehalist aktiivsust koormusel opereeritud jäsemele.
Keskmiselt taastumine pärast artroskoopilist ravi kestab umbes kuu, pärast mida patsient naaseb oma tavapärase Maitsetaimede liigeste ravi kodus ja kehalise aktiivsuse juurde. Paari esimese päeva jooksul on võimalik tugev valu, seetõttu on ette nähtud valuvaigistid - ketorool, diklofenak, paratsetamool.
Võimalike kõrvaltoimete tõttu on parem neid mitte üle kasutada. Kuid välismaal anesteesia polveliigese artroskoopia olnud võimalik ravi jätkata ja mind nõustas FNKTs kb83 Viktor Viktorovitš Mukhanov, kes opereeris edukalt ka peaaegu kõiki Venemaa juhtivaid sportlasi.
Main navigation
Omades laialdast kogemust erinevate arstidega suhtlemisel ja ravimisel, märkisin kohe ära suure professionaalsuse ja pädevuse, olles vaadanud ainult operatsiooni fotosid, pani ta täpse diagnoosi ja võttes arvesse minu spordiala eripära, samuti Rio olümpiamängude ettevalmistuskava, maksimaalselt selgitas selgelt probleemi kõiki üksikasju, mis äratas arsti usaldust.
Seejärel määrati prp-ravikuur ja viidi see väga tõhusalt läbi. Mul oli tehtud töö üle väga hea meel, sest sportlastel võib olla väga raske leida tõeliselt kvalifitseeritud traumatoloogi. Kui nüüd midagi, siis ainult temale! Tahan avaldada sügavat tänu FMBA traumatoloogiaosakonna Mukhanovile, N. Sovetnikovile, A. Täname kõiki töötajaid abivalmiduse ja lahkuse eest!
Tänan teid võimaluse eest oma spordikarjääri jätkata. Suurepärane personal, mugavad viibimistingimused ja muidugi operatsioon ning sellele järgnenud taastumine Viktor Viktorovitši juhendamisel võimaldasid 2 kuu pärast treeninguid jätkata, kolme kuu jooksul suusatada ning nelja kuuga pääseda ragbiväljakule ja tulla hooajal Moskva meistriks.
Kallis Viktor Viktorovitš, tahan tänada teid Achilleuse kõõluse operatsiooni ja kogu mee eest. Täname teid professionaalsuse, toetuse eest, see ei olnud teiega üldse hirmutav. Hoolimata oma töö keerukusest laadite positiivse suhtumise ja pole kahtlust, et midagi on valesti.
Ma tänan Jumalat, et just sina tegid selle anesteesia polveliigese artroskoopia.
ÕPPEVIDEO: 21 sõnumit põlve- ja puusa osteoartroosiga inimestele (20 min)
Paranesin täielikult ja hakkasin täies mahus treenima. Tere pärastlõunal tahaksin tänada Venemaa spordiaeroobika rahvuskoondise sportlasi, arstide meeskonda ja arste, kes pakkusid meile viivitamatult meditsiinilist tuge Cali linnas Colombia toimunud VII maailmamängudel.
Ja ka kiireloomulise operatsiooni Polyanskikh Polina Sergeevna läbiviimise eest. Isiklikult tahan tänada osutatud abi eest Viktor Viktorovitš Mukhanovit. Sattusin paljude arstide juurde, oli kogemus ebaõnnestunud operatsioonidest ACL-i taastamiseks.
Seetõttu võin julgelt öelda, et Viktor Mukhanov on ainus arst, kellele ma oma põlve usaldan!
Põlveliigese artroskoopia: mis see on, operatsiooni teostamise tehnika
Aitäh abi eest! Avaldan südamest tänulikkust ja tänan kogu südamest arsti V. Mukhanov kõrge professionaalsuse, reageerimisvõime, soojuse eest. Palun võtke vastu minu parimad soovid tervisele ja edule teie õilsa eesmärgi nimel.
Avaldame siirast tänu kogu spordivigastuste osakonna meeskonnale ja isiklikult osakonnajuhatajale, meditsiiniteaduste doktorile Sergei Vasilievich Arhipovile ja traumatoloog Nikolai Nikolajevitš Sovetnikovile Venemaa judokoondise liikmete, paraolümpiavõitja, 4-kordse maailmameistri ja mitmekordne Euroopa meister Kretsul Oleg Vasilievich ja maailmameistrivõistluste hõbemedaliomanik Vankin Andrey Viktorovich.
Tahaksime märkida kogu osakonna töötajate sportlaste kõrget professionaalsust, tähelepanu ja hoolivust, mis loob koduse õhkkonna ja aitab kaasa sportlaste kiirele taastumisele. Ausalt öeldes olen üllatunud teie osakonnas toimuva arstiabi taseme üle sooja ja sõbraliku suhtumise vastu patsientidesse. Eriline tänu V. Haigla on imeline! Traumaosakonnas olevate patsientide hooldus ja seal hoitud puhtus anesteesia polveliigese artroskoopia väljaspool kiitust.
Kompetentselt valiti välja kõrgelt haritud meditsiinispetsialistide meeskond, näiteks Mukhanov V. Suur aitäh, et olete seal ja nii omakasupüüdmatult ja edukalt haigeid inimesi ravisite. Soovin avaldada tänu Patsientide viisakas kohtlemine, arstide kõrge professionaalsus, hästivarustatud palatid ja jõusaali varustus võimaldavad sportlastel vigastustest võimalikult lühikese aja jooksul taastuda. Samuti on olemas haigusseisund, mida nimetatakse osteonekroosiks ja mis võib spontaanselt tekkida pärast artroskoopilist operatsiooni.
See seisund lühendatult SONK põlve spontaanne osteonekroos võib põhjustada põlveliigese kõhrkoe palju kiiremat halvenemist ja võib lõpuks nõuda põlveliigese asendamist. Need on enamiku inimeste jaoks mured ja õnneks on neid pärast artroskoopilist põlveoperatsiooni väga harva.
Põlveliigese meniski artroskoopia: näidustused operatsiooniks, juhtivuseks ja taastumiseks
Kuid need võivad ilmneda ja kõik, kes kaaluvad artroskoopilist põlveoperatsiooni, peaksid olema teadlikud järgmistest võimalikest tüsistustest: Nakkus Infektsioon on põlveliigese artroskoopia ebaharilik komplikatsioon, kuid kindlasti võib see ilmneda.
Nakatumine võib toimuda sisselõigete ümber, kui seda peetakse pindmiseks infektsiooniks, või põlveliiges, kus see on tõsisem, sügavam infektsioon. Nakatumise korral võib osutuda vajalikuks täiendav kirurgiline protseduur nakkuse puhastamiseks. Bakterite esinemine põlveliiges võib põhjustada liigesekõhre olulist kahjustamist, mistõttu on vajalik kõigi kahtlustatavate infektsioonide kiire ravi.
Kui nakkus on sisselõike ümbruses ainult pindmises piirkonnas, piisab infektsiooni raviks ainuüksi antibiootikumidest. Kui nakkus on põlveliiges sügavam, on infektsiooni likvideerimiseks lisaks antibiootikumidele vajalik ka täiendav operatsioon. Mida peate teadma põlveliigese nakatumise kohta Verehüüve Pärast artroskoopilist põlveoperatsiooni on verehüüvete oht alajäsemete süvaveenides väike, kuid see siiski esineb. Verehüübed võivad tekkida kõigil, kuid need esinevad sagedamini inimestel, kellel on hüübimise tekke spetsiifilised riskifaktorid.
Üks neist verehüübe tekkimise riskifaktoritest on alajäsemete operatsioon pikaajalise immobiliseerimisega. Sel põhjusel on oluline järgida arsti nõuandeid ja liigutada jäsemeid nii palju kui võimalik, et veri jäsemesse anesteesia polveliigese artroskoopia ja verehüüvete teket takistaks.
Muude riskiteguritega inimeste sealhulgas suitsetamine, suukaudne rasestumisvastane vahend, hüübimishäired ja muud korral võivad olla vajalikud täiendavad ettevaatusabinõud. Surm Põlveliigese artroskoopia järel on suremusrisk äärmiselt väike. Tegelikult on leitud, et põlveliigese artroskoopiaga patsientide suremusrisk on väiksem kui üldpopulatsioonis. Selle põhjuseks on asjaolu, et artroskoopilist operatsiooni läbivad inimesed on tavaliselt aktiivsemad inimesed.
- Lebedev liigeste ravi
- Rasedus Spin Hoods
- Artroskoopia on efektiivne raviprotsessi jälgimiseks ning ennetava meetmena haiguste tüsistuste ja liigeste vigastuste vastu.
- Teostamine Meditsiinidiagnostika artroskoopia viiakse läbi etappide kaupa: Vajadusel saab operatsiooniks valida üldnarkoosi.
- Она ощутила легкую боль в груди, но ничто не могло ослабить ее волнения.
Artroskoopilise põlveoperatsiooniga seotud üldine suremusrisk on hinnanguliselt 0, protsenti 30 päeva jooksul pärast operatsiooni. Põhimõtteliselt on ülimalt ebatõenäoline, et artroskoopilise põlveoperatsiooniga oleks seotud suremus. Põlveprobleemid algasid 10 aastat tagasi, ma ei mäleta, mis kahju põhjustas, kuid põlv hakkas klõpsutama.
Põlve täieliku painutusega on kõik korras ja pikendusega klõpsatas see õrnalt. See põlv ei häirinud mind enam. Kord pöördusin kirurgide poole ja sain vastuse, et kui see ei sega, siis elage rahulikult, nagu märkasin, vastavad arstid tavaliselt ükskõik millisele probleemile, nii et unustasin selle.
Ja 4 kuud tagasi roomasin madalasse auku ja pidin teed patsanskysse tegema, s. Pingutusega sirutasin põlve ja kõik tundus olevat korras. Kuid samal päeval takerdus see uuesti ja sirgus alles paari nädala pärast.
- Pusiv valu parast masektoomiat
- Kindad ja liigesevalu
- Sageli viib põlve meniski eemaldamine närvikahjustusteni, mis väljendub jala värises või tuimuses.
- Tüsistuste vältimine Põlveliigese artroskoopiline kirurgia on üks levinumaid kirurgilisi protseduure.
- Sageli viib põlve meniski eemaldamine närvikahjustusteni, mis väljendub jala värises või tuimuses.
Läksin siis arstide juurde. Süsteem on see, minge terapeudi juurde, ta saadab kirurgile, ta saadab röntgenisse. Ja see on paremal juhul kõikjal ja kõiki tuleb veenda. Tugeva veenmise korral registreeritakse MRT tasuta, kuid järjekord on pikk, peate ootama kolm kuud. Tegin ise MRT. Mulle tehti fotodega CD ja järeldus on mediaalse meniski rebend. Ja kirurg ütles, et kas eemaldage või ta hävitab teie liigese, siis peate kogu põlveliigese muutma. Ilmselt olin nõus.
Nad salvestasid mind operatsioonile kuu aega pärast ravi. Ma läbisin oma kliiniku suunas tasuta testid, vere biokeemia, kogu veri, kogu uriin.
Ja nüüd on see päev kätte jõudnud, jõudis ta haiglasse, istus rivis, võttis vastu, läks põrandale ja andis dokumente, ütles, et teie palat nr 5. Nad saatsid mulle ekg, kõndisid meetri koridorist, läksid 2 korrust alla, pöörasid ringi, leidsid kontori, istusid reas, tegi ekgi, läks tagasi, eksis ära. Istun palatis arsti ootamas.
Muidugi on taastumisprotsess oma olemuselt individuaalne, kuid selle võimalikult kiireks käitamiseks on olemas üldised reeglid: verevoolu optimeerimiseks hoidke jäseme kõrgel; vahetage sidemega päeva pärast; kõndige toel kargul küünarnukil, aksillaaril või jalutuskäigul; teostada terapeutilisi harjutusi; osaleda füsioteraapias. Jäseme tugevdamiseks ja lihaste raiskamise vältimiseks on oluline operatsioon pärast operatsiooni taastusravi ajal. Esimeses etapis tehakse kergeid, lihtsaid liigutusi.
Ruumis on veel 7 meest ja kõigil on kunstlik puusaliigese protees. Ja aastane mees vahetab juba teist liiget.
Tasuliste teenuste hinnakiri TKL-81
Nii valmistuvad poisid le lähemale, uuendavad liigeseid biomehaanilisteks. Kuid kõigil on hea tuju ja kõik on positiivne. Kirurg tuli, rääkis ja ta laskis mul järgmise päevani koju minna. Ta ütles, et midagi pole õhtul süüa ja hommikul mitte juua. Nii jõudsin hommikul kohale ja hakkasin tiibadesse ootama.
Mida kiiremini operatsioon tehakse, seda soodsam on prognoos. Artroskoopilist meniskektoomiat ei saa siiski alati kvoodi alusel teha. Reeglina näeb tasuta ravi selles olukorras ette pikka ootamist, mis halvendab haiguse kulgu.
Nad helistasid mulle ja ma läksin operatsioonituppa. Ta heitis operatsioonilauale, pistis kateetri veeni, hakkas soolalahust valmistama.
Tuli anestesioloog ja ma pingutasin, sest Ma ootasin selgroo sisse süstimist. Ja see oli üks halvimaid hetki. Arvasin, et seljaaju süst on põrgulikult haige. Kuid selgus, et mitte nii. Esimene süst on võrreldav veenisüstiga, kui kateeter on asetatud.