Walrow valu liigestes. Haiguse arengu mehhanism

Muidugi on kõige parem alustada süstemaatilist suplust alates suvest, mis valutab valutult kõvema ujumise kõrgeima vormi. Siin on lugu.

Peatükk 3. Teadusuuringute tulemused ja arutelu. Progressiivse insuldi karakteristikud.

• Hajutatud valu valu
• Lihaste norkuse valu liigestes
• Mis on haiguse nimi, kui lihased ja liigesed on paindlikud
• Она просто взволнована, как и все, - проговорил Ричард, вставая с постели.

OR kujunemisega seotud kliinilised tegurid. OR-de arenguga seotud instrumentaalsed tegurid. OR kujunemisega seotud laboratoorsed tegurid.

Tervendav jäävesi

Kliiniliste tegurite mõju prognoosimine äärepoolseimate piirkondade arengule. Instrumentaalsete ja laboratoorsete tegurite mõju prognoosimine ORI. OR prognoosijad isheemilise insuldi esimese 3 ja 6 tunni jooksul vastuvõetud patsientidel, varajase ja hilise OR ennustajad. OR-i ennustajad isheemilise insuldi erinevate alatüüpidega patsientidel. Võimalike prognoosijate VÕI kombineeritud mõju.

Insuldiga patsientide sisemine pilt haigusest. Teaduse ja hariduse tänapäevased probleemid

Võimalus kasutada individuaalseks ennustamiseks VÕI algoritme. Lõputöö osa abstraktist tutvustamine teemal "Progressiivne isheemiline insult ja selle ennustamismeetodid" Ülemaailmselt on akuutne tserebrovaskulaarne õnnetus ONMK surma põhjusena kolmandal kohal [21, 30, 32, 35, ].

Venemaal, mitmetes Euroopa riikides, Jaapanis ja Ameerika Ühendriikides tehtud uuringute kohaselt. Vastavalt S. Hatano poolt Progressiivne insult või insuldi - on primaarse neuroloogilise seisundi halvenemine või uute sümptomite lisamine.

Progressiivse insuldi korral võib neuroloogiliste sümptomite suurenemine areneda kas järk-järgult või äkki ühe või mitme akuutse episoodi kujul mõne tunni või päeva jooksul [6, 27]. Vastavalt JC poolt antud määratlustele. GautierCh. Kodus kirjanduses peetakse neuroloogiliste sümptomite suurenemist pärast algust1, isheemilist insultit isheemilise insuldi remiteerivaks või progresseeruvaks progresseeruvaks või insultiks arengus progresseerumise staadiumismitte täieliku löögiga [1, 36].

Mitmete uuringute kohaselt diagnoositakse progressiivne insult, muutes Kanada insultide skaala neuroloogilist seisundit 1 punkti võrra või rohkem, välja arvatud orienteerumine aja ja koha järgi või NIHSS skaalal National Health Stroke Scale Scale skeem 4 punkti võrra ja rohkem, kui seda hinnatakse vastuvõtmisel ja pärast 24, 48 tundi ja veel kuni 7 päeva [52, 74].

Kui pesete külma veega. Hüvitis ja kahju külma veega

On tõestatud, et isheemilise insuldi progresseerumine suurendab suremust ja kahjustab funktsionaalset tulemust [43, ]. Meie arvates on võimalik eristada organismis järgmisi peamisi patoloogilisi protsesse, mis viivad isheemilise insuldi kliiniliste ilmingute suurenemiseni: süsteemsete tegurite mõju ilma ajuisheemia progresseerumiseni võimalik, et see on tingitud ainevahetusprotsesside halvenemisestaju turse, äge hüpertensiivne entsefalopaatia, hemorraagiline leotamine, suurenemine isheemiline aju- ja ajukahjustus, mis on tingitud varasest emboliseerumisest.

Haiguse sisemise pildi uurimine. Antropomeetrilised uuringud.

Mitmed uuringud on tõestanud teatud tunnuste tähtsust, mis võivad olla seotud isheemilise progresseeruva insuldi OR aluseks olevate patoloogiliste protsessidega, ning seetõttu võib neid kasutada OR-i ennustajatena.

On tõendeid võimaliku mõju kohta patsiendi vanuse arengule [72, 95], südame isheemiatõve CHD [5, 72], kodade virvenduse AF [5, 35, 95, ] ja diabeedi korral anamneesis [ 5, 45, 72, ]. Kuid sellised arenguprognoosid VÕI või teadvuse madal tase [], peavalu vastuvõtmisel [72, ], varasem aeg haigestumise algusest [, ], mis on hiljem isheemilise insuldi spetsiifilise ravi algus [73], hüpertermia koos rohkem kui 37,5 ° C [47, 61, 72, 73], insultide anamneesis 5südamepuudulikkust [] ei ole piisavalt uuritud.

Väikeses koguses uuringuid on tehtud basseini [70] ja isheemilise insuldi alatüübi [,] mõju Walrow valu liigestes OR arengule, nende uuringute tulemused on ebaselged.

Tugeva sooviga on võimalik asendada pühkimise külma kadu - kuid arsti loal. Miks võib nendel juhtudel olla kahjulik ja isegi külma veega ohtlik? Fakt on see, et seda tüüpi kõvenemist siseneb keha lühikese stressi seisundisse.

On vastuolulisi andmeid vererõhu BP mõju kohta OR arengule [45, 64, 70, 72, 73]. Eeldati, et väljendatud aterosklerootiliste kahjustuste esinemine brachiocephalic arterites BCA võib olla OR [43, 72,] ennustaja, kuid uuriti väikest arvu patsiente, insult erinevatel aegadel ja erinevatel meetoditel. Suurem isheemilise fookuse maht oli OR [73,] radioloogiline ennustaja.

Mis on insult? Haiguste arengustsenaariumid

Uuringud isheemilise tsooni hemorraagilise leotamise mõju kohta OR kujunemisele on näidanud vastuolulisi andmeid [3, 9, 35, 81,]. On välja pakutud põletiku biokeemilisi tunnuseid C-reaktiivne valk C-RBleukotsütooshüübimissüsteemi seisundit kajastavaid näitajaid d-dimeer, trombotsüütid ja hüperglükeemiat kui OR võimalikke ennustajaid, kuid neid ei ole piisavalt uuritud [70, 72, ;, ].

Mitmetes uuringutes on täheldatud seost neuronispetsiifilise enolaasi NSE taseme vahel, mis peegeldab neuronaalset kahjustust, ja S valgu taset, mis vabaneb astrotsüütide kahjustuse ilmnemisel, koos isheemilise insultiga [50,], samuti fookuskaugusega [ 41, 97]. Meie käsutuses olevas kirjanduses ei leitud meetodit isheemilise insultide kulgemise prognoosimiseks, mis põhineb üldise shkalnoy hindamise kasutamisel. Seega on uurimine erinevate OR prognoosijate kohta, võttes arvesse isheemilise insulti alatüüpi ja aega insuldi algusest, tegurite koosmõju uurimine OR arengu kujunemisele endiselt asjakohane, aidates kaasa OR täpsemate ja varasemate prognooside ja ennetamisele.

Selle töö eesmärgiks on uurida tegureid, mis võimaldavad ennustada isheemilise insultide tõusu ägedas perioodis, et insuldi progresseerumist ennetada.

Miks peaks alkoholitarbimise lõpetama?

Haiguse kliinilise pildi ja anamneesi järgi halvenemise ennustajate tuvastamine. Halvenemise ennustajate tuvastamine instrumentaal- ja laboriuuringute meetodite alusel. Isheemilise insuldi progresseerumise ennetamise optimeerimine ägeda perioodi jooksul. Uurimistulemuste teaduslik uudsus Viidi läbi patsientide seisundi halvenemise prognooside kindlaksmääramine ja hindamine isheemilise insuldi ägedas perioodis, sõltuvalt haiglaravi pikkusest ja isheemilise insuldi alatüüpidest.

Aju taastumine pärast aastaid kestnud alkoholismi

Määratakse selliste selliste prognoosijate mitme kombinatsiooni võimed, mis võimaldavad ennustada OR-de arengut patsientide alarühmades ja individuaalses Walrow valu liigestes. Kaitse põhisätted 1. VÕI areneb ükskõik millisel isheemilise insuldi alamtüübil nii esimese 48 tunni jooksul kui ka hilisemal kuupäeval Walrow valu liigestes iga teine, kolmas OR-ga patsient on surmav.

Ägeda insuldi tüsistuste, näiteks kopsupõletiku toime. OR kujunemist mõjutasid peamiselt aju ödeemaga seotud tegurid, samuti südame-veresoonkonna süsteemi seisundit kajastavad tegurid. Kliiniliste, anamneaalsete uuringute hindamine. Samal ajal võimaldab teatud hindamisalgoritmide kasutamine insultide varases perioodis tuvastada enamiku OR-ga kogenud patsientidest ja võtta asjakohaseid ennetusmeetmeid.

Vaja on edasist otsimist tõhusate OR prognooside leidmiseks ja nende sissetoomist ägeda insuldi osakondade praktikasse.

Vala vesi tervisele! Mis on kasulik, kui peate kaaluma

Teoreetiline ja praktiline tähtsus Uuring näitas, et isheemilise insultiga patsientide erinevate alarühmade neuroloogilise seisundi halvenemise kõige olulisemad ennustajad ja prognoosi täpsuse parandamiseks pakuvad põhjaliku hinnangu OR Walrow valu liigestes tõenäosusele, võttes arvesse nii kliinilisi kui ka biokeemilisi andmeid ning neuropiltimise andmeid.

Nende tegurite kindlakstegemine võimaldab isheemilise insuldi progresseerumise tõhusamat ennetamist alates esimestest tundidest. Oktooberüliõpilaste Walrow valu liigestes magistriõppe üliõpilaste ja kraadiõppurite kogu-venekeelsed teaduslikud ja tehnilised konverentsid, mis toimusid XXXV aastaprogrammi raames.

November ja Novemberüliõpilaste, doktorantide ja noorte teadlaste kogu-Venemaa foorum, "Teadus ja innovatsioonid, tehnikakõrgkoolides" Peterburi Riiklik Polütehniline Ülikool, Neuroloogia, taastusravi, spordimeditsiin ja füsioteraapia ", kliiniku osakonna neuroloogia osakond, GOU VPO Neuroloogia ja manuaalmeditsiini osakond" Peterburi Riiklik Meditsiiniülikool.

Venemaa tervishoiu ja sotsiaalse arengu ministeeriumi IPPavlova, Väitekirja materjalide kohaselt avaldati 7 publikatsiooni, millest 1 on kõrgema atesteerimiskomisjoni soovitatud ajakirjas.

Isheemilise progresseeruva insuldi usaldusväärsed ennustajad, mis on tuvastatud kliiniliselt ja anamneesi järgi, on: vanus 75 - 89 aastat, teadvuse langus, mõõdetuna Glasgow kooma skaala Ravi liigeste istung, unearteri basseini täielik insult, madalam diastoolne või kõrgem süstoolne vererõhk vastuvõtmisel; P-III staadiumi düscirkulatoorset entsefalopaatiat.

Täiskasvanu insuldi esimesed tunnused

Patsientidel, kellel on unearteris osaline insult, võib võimalikuks ennustajaks olla naissugu ja südameklapi südamehaigus. Vähem arusaadav seos täheldati aju mediaanstruktsioonide dislokatsiooniga ja suurema isheemiafookuse mahuga vastavalt neuropiltimise andmetele, natiivse S beeta valgu antikehade tase.

Doppleri ultraheli järgi ei leitud brachiocephalic arterite progresseeruva insuldi ja aterosklerootilise kahjustuse eeldatavat seost. Isheemilise progresseeruva insuldi kindlakstehtud prognoosijad, mis on iseloomulikud ainult või peamiselt varases ja hilisemas progresseeruvas rabanduses, progresseeruva insuldi korral koos suurenenud ja ilma aju sümptomite suurenemiseta. Loodud mitmeid logistilisi mudeleid ja patsiendi hindamise algoritme, mis võimaldavad kindlaks määrata isheemilise progresseeruva insuldi tekkimise tõenäosust erinevate patsientide alarühmade puhul suurema täpsusega kui üksikud märgid.

Isheemilise insuldi progresseerumise riski hindamine, teadlikumuse kvantitatiivsem hindamine Glasgow kooma skaalal. Et hinnata IPI tekkimise tõenäosust haiguse alguse esimese 6 tunni jooksul vastuvõetud patsiendil, tuleb arvesse võtta patsiendi vanust ja sugu, isheemilise insulti alatüüpi, punktide arvu Glasgow kooma skaalal ja vere glükoosisisaldust. Et hinnata IPI tekkimise tõenäosust 48 tunni jooksul alates haiguse algusest, on vaja arvestada patsiendi vanust, Glasgow kooma skaalal asuvate punktide arvu, südamehaiguste esinemist.

Õppematerjali varaline autoriõigus kuulub SA INNOVEle aastani kaasa arvatud peaaju suunas ning pärast modulatsiooni ja koordinatsiooni saadetakse Alkohol- või ravimsõltuvus erandiks on alkoholist võõrut amine. Kui selles etapis alkoholist loobuda, võib maks täielikult taastuda kuni tagajärg ehk viimane staadium, mille tekkimiseni võib kuluda aastaid. Aastate jooksul pärast selle kasutuselevõttu on esile kerkinud mitmed tõsised mured kõrvalmõjude pärast, mis hõlmavad meeleolu ja käitumise muutusi. Kodutus, psühhoos, vägivald ja vangla - see on tsükkel, mida meediumid sageli skisofreeniaga inimestele kujutlevad.

Isheemilise insuldi progresseerumise tõenäosust saab määrata suurema täpsusega, kasutades mitte progressiooni ennustajate kombinatsiooni, vaid nende kombinatsioone. Haiglasse sattunud isheemilise insultiga patsiendil on kasulik kasutada Walrow valu liigestes algoritme, mis mõõdavad insuldi varase ja hilise progresseerumise tõenäosust.

Viited arstiteaduste teadustöö kandidaat Sedova, Olga Arkadjevna, 1. Akimov, G. Sama M. Närvisüsteemi haiguste erinev diagnoos.

Belova A. Kaalud, testid ja küsimustikud neuroloogias ja neurokirurgias. Juhend arstidele ja teadlastele. Biller X. Praktiline neuroloogia.

Ravi: Trans. Byul A.